Les États-Unis restent le seul grand pays développé dépourvu de soins de santé universels. Mais grâce à l’Affordable Care Act de 2010, alias Obamacare, le nombre d’Américains sans assurance maladie est bien inférieur à ce qu’il était il y a 15 ou 20 ans.
Le mercredi 24 octobre, l’administration Biden a annoncé que plus de 21 millions d’Américains avaient souscrit à des plans de santé pour 2024 via les marchés d’assurance de l’ACA. Obamacare connaît un taux d’inscription record à un moment où le favori du Parti républicain pour 2024, Donald Trump, menace une fois de plus de l’abolir.
Dans une déclaration officielle, le président Joe Biden a déclaré : « Le peuple américain a été clair : il ne veut pas que la Loi sur les soins abordables soit affaiblie et abrogée – il veut qu’elle soit renforcée et protégée. »
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L’économiste libéral Paul Krugman, dans sa chronique du 25 janvier pour le New York Times, affirme que Biden « mérite une certaine récompense politique » pour avoir augmenté le nombre d’inscriptions à l’Obamacare et prévient que Trump tentera de tuer ce programme de plus en plus populaire s’il remporte l’élection présidentielle de 2024.
Bien que l’ACA, écrit Krugman, puisse encore être améliorée, elle a « conduit à de gros gains en matière de couverture d’assurance maladie ».
« Trump a essayé mais n’a pas réussi à abroger l’Obamacare en 2017, et les réactions négatives suscitées par cet effort ont aidé les démocrates à prendre le contrôle de la Chambre l’année suivante », explique Krugman. « Trump a néanmoins réussi à créer une certaine érosion du programme, par exemple en supprimant les fonds destinés aux « navigateurs » qui aident les gens à s’inscrire. »
L’économiste poursuit : « Cette érosion a maintenant été inversée de manière décisive… L’Amérique ne dispose toujours pas de la couverture universelle qui est la norme dans d’autres pays riches, mais certains États, dont le Massachusetts et New York, s’en sont rapprochés. Certaines des autres bonnes choses qui se produisent reposent entièrement sur Biden, qui a à la fois rétabli l’aide aux personnes recherchant une couverture santé et amélioré un aspect clé du système. »
Krugman poursuit en affirmant que les soins de santé doivent être un « enjeu majeur lors des élections de 2024 ».
« Biden a rendu la couverture d’assurance maladie plus accessible et plus abordable pour des millions d’Américains », affirme Krugman. « Si Trump gagne, cependant, il tentera à nouveau de supprimer l’Obamacare ; il l’a dit, et cette fois, il pourrait très bien réussir. Il promet de le remplacer par quelque chose de ‘BEAUCOUP MIEUX’. »
Le chroniqueur du Times poursuit : « Je suppose que cela dépend de votre définition du mieux. En 2017, le Congressional Budget Office a estimé que le plan de santé de Trump augmenterait le nombre de personnes non assurées de 32 millions d’ici une décennie ; ce nombre serait probablement plus élevé aujourd’hui. , un rappel supplémentaire de l’ampleur des enjeux cette année.
