par Arif R. Sarwari, Université de Virginie-Occidentale
Imaginez hier soir que vous avez développé un petit nez qui coule et un mal de gorge. Quand vous vous êtes réveillé ce matin, vous avez commencé à tousser et à avoir de la fièvre. Au cours de la dernière année, votre esprit se serait immédiatement tourné vers COVID-19. Mais si vous êtes déjà complètement vacciné, vous vous demandez peut-être : dois-je quand même subir un test de dépistage du COVID-19 ?
En tant que spécialiste des maladies infectieuses, on me pose souvent cette question. La réponse est oui. Si vous présentez des symptômes de COVID-19, vous devriez vous faire tester pour COVID-19 même si vous êtes complètement vacciné. Vous ne courrez pas un risque élevé d’hospitalisation ou de maladie grave, mais si vous êtes infecté, vous pouvez transmettre le virus à une personne non vaccinée, qui pourrait alors tomber très malade.
Les vaccins fonctionnent mais ne sont pas efficaces à 100%
Les chercheurs ont développé des vaccins COVID-19 étonnants au cours de la dernière année. La grande efficacité de ces vaccins dans l’environnement étroitement contrôlé des essais cliniques correspond à leur efficacité dans la vie réelle. Les vaccins à ARNm fabriqués par Pfizer et Moderna restent efficaces à plus de 90 % pour prévenir les hospitalisations ou les décès.
Cela ne signifie cependant pas que vous avez le même degré de protection contre l’infection.
Les dernières recherches estiment que les vaccins à ARNm offrent une protection de 70 % à 85 % contre l’infection. Il est impossible de savoir si une personne est entièrement protégée ou pourrait encore développer un cas bénin si elle est exposée au coronavirus.
S’il vous arrivait d’être infecté, vous pourriez quand même propager le virus. Et c’est pourquoi les tests sont toujours importants.
Qu’est-ce qu’un cas de rupture ?
Lorsqu’une personne est infectée par le coronavirus après avoir été complètement vaccinée, cela s’appelle un cas révolutionnaire. Les cas révolutionnaires démontrent un principe de base des maladies infectieuses : le fait qu’une personne soit infectée ou non dépend de l’équilibre entre deux facteurs : l’intensité de l’exposition et la compétence immunitaire.
L’intensité de l’exposition concerne la proximité d’une personne non infectée avec un individu hautement infectieux crachant un virus pendant qu’elle parle et la durée pendant laquelle les deux personnes sont en contact. La compétence immunitaire concerne la protection inhérente de l’organisme contre le COVID-19. Les personnes non vaccinées qui n’ont jamais été infectées par le coronavirus n’ont aucune protection – il s’agit d’un virus complètement nouveau après tout – tandis que les personnes entièrement vaccinées seront beaucoup plus protégées.
Selon le CDC, au 30 avril 2021, il y avait eu un total de 10 262 infections connues par le vaccin SARS-CoV-2 dans les États et territoires américains. Ce sont généralement des cas asymptomatiques ou seulement légèrement symptomatiques, et la plupart n’entraînent pas d’hospitalisation. Des cas révolutionnaires continueront de se produire, et bien que ces personnes soient moins susceptibles de propager le coronavirus à d’autres que les personnes non vaccinées, elles le peuvent probablement encore.
Et qu’en est-il des variantes du SARS-CoV-2 ? Eh bien, le monde a eu la chance que les vaccins à ARNm en particulier offrent une protection significative contre toutes les variantes majeures qui ont émergé jusqu’à présent. Mais il est tout à fait possible qu’à un moment donné une souche de coronavirus puisse muter et échapper partiellement ou totalement à la protection des vaccins. C’est encore une autre bonne raison de se faire tester si vous vous sentez malade.
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Alors que les taux de vaccination augmentent et que le nombre de cas quotidiens diminue aux États-Unis et dans d’autres pays, il est également important de garder un œil attentif sur le coronavirus. Les tests COVID-19 permettent aux autorités de suivre la quantité de virus dans une communauté, et les résultats positifs des tests peuvent aider les gens à se mettre en quarantaine avant de transmettre le virus à d’autres sans le savoir. Alors, oui, faites-vous tester si vous présentez des symptômes inquiétants, même si vous êtes complètement vacciné.
Arif R. Sarwari, médecin, professeur agrégé de maladies infectieuses, directeur du département de médecine, Université de Virginie-Occidentale
Cet article est republié à partir de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l’article original.
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