Nous avons besoin d'un service national de soins, de soutien et de vie indépendante
Les soins sociaux et le soutien sont en crise – qui est convenu à travers le spectre politique. La Commission Casey est la réponse du travail. Son échelle de temps peut être trop longue, mais nous devons toujours nous assurer qu'il adopte une approche holistique et radicale. Il s'agit de la transformation des soins sociaux dont nous avons besoin, sur la base du programme élaboré par la fin de la campagne de honte sociale.
Le pays a besoin d'un service national, de soutien, d'un service de vie indépendant (NACSILS) qui est financé par l'investissement gouvernemental et la fiscalité progressive et gratuitement au point d'utilisation. Il doit être fourni et responsable publiquement, et mandaté à l'échelle nationale mais fourni localement. Il est essentiel qu'il soit radicalement réinventé et coproduit avec des personnes handicapées, des soignants, des travailleurs du secteur et des communautés locales, offrant le choix, le contrôle, la dignité et l'indépendance. Il fournirait une gamme de soutien pratique et financier aux soignants et apprécierait leur expertise, tout en garantissant que le paiement et les conditions du personnel reflètent leur valeur et leurs compétences élevées.
Examinons-les plus en détail.
Le gouvernement a la responsabilité et le devoir de fournir un service national de soins, de soutien et de vie indépendante, en adoptant des articles de droit anglais de la Convention des Nations Unies sur les droits des personnes handicapées qui établissent le choix et le contrôle, la dignité et le respect au cœur de la planification centrée sur la personne. Les droits tels que comprises dans le transfert de l'UNCRPD aux personnes âgées.
Cela sera entièrement financé par l'investissement gouvernemental et la fiscalité progressive, gratuitement au besoin et entièrement disponible pour tous ceux qui vivent dans ce pays.
Fourni publiquement et comptable publiquement
Les NACSIL auront la responsabilité globale des maisons résidentielles et des prestataires de services à dis en bourse et, le cas échéant, à la supervision des organisations à but non lucratif et des coopératives LED des utilisateurs financées par des subventions attribuées par les NACSIL. Nous ne voulons plus voir la situation actuelle où les 784 fournisseurs de maisons de soins de petite taille de taille moyenne ont un taux de fuite en bénéfices déguisés en paiements de loyer et en frais de gestion de 7 £ sur chaque 100 £ de revenus, et 13 £ sur chaque 100 £ pour les 26 fournisseurs, assise à 1,5 milliard de livres sterling par an.
Une stratégie à long terme mettrait l'accent sur la dé-institutionnalisation et la vie indépendante basée sur la communauté. Toutes les dispositions seront livrées aux normes nationales du NACSils. Il n'y aura pas de place pour le profit et le marché en soins sociaux sera mis fin.
Mandaté à l'échelle nationale, livrée localement
Le gouvernement sera responsable du développement dans les principes de la coproduction, un ensemble de services mandaté à l'échelle nationale qui sera démocratiquement géré, conçu et livré localement. Les partenariats locaux seraient dirigés par des parties prenantes qui fournissent, suivent, se référant ou recevaient des services ou des budgets soutenus, par exemple. Les organisations représentant des personnes handicapées, des personnes âgées, des personnes qui utilisent d'autres services et de soins et soutiennent les travailleurs, en partenariat avec les autorités locales et le NHS.
Identifier et répondre aux besoins des soignants informels, de la famille et des amis fournissant un soutien personnel
Le NACSils garantira qu'il existe un niveau complet de soutien libérant des membres de la famille des tâches de soutien personnel et / ou social afin que les besoins de ceux qui offrent un soutien informel, par exemple. La famille et les amis sont reconnus de manière qui apprécie les modes de vie, les intérêts et les contributions de chaque personne.
Stratégie nationale des employés du NACSils ajusté à l'usage
Les normes des NACSils pour la vie indépendante et soutenue seront soutenues par le personnel de soins et de soutien ou d'assistants personnels qui ont une formation, des qualifications, une structure de carrière, une rémunération et des conditions appropriés pour refléter les compétences nécessaires pour fournir des services de soutien dignes d'une société décente. Contrairement à la faible salaire actuelle, à un énorme chiffre d'affaires, aux lacunes de la main-d'œuvre et à l'exploitation de la main-d'œuvre migrante.
Saugmenter la formation d'un groupe de travail sur une vie indépendante et soutenue
Cela devrait avoir une influence significative et être dirigée par des groupes de personnes contrôlées par les utilisateurs qui ont besoin d'un soutien de vie indépendant, de tous les antécédents et régions démographiques. Cela ferait également des recommandations pour traiter des changements plus larges dans les politiques publiques.
Les nacsils devraient être indépendants du NHS
De nombreuses personnes ayant besoin de soins sociaux / soutien sont handicapées par les obstacles auxquels ils sont confrontés pour négocier un monde social qui n'est pas inclusif.
Regarder le handicap à travers une lentille médicale plutôt que comme un modèle social encourage une vision des personnes comme des faisceaux de besoins physiques largement par exemple pour la nourriture, les toilettes, etc. qui peuvent être chronométrées et cochées sur une feuille de tâche.
Il renforce également la notion historiquement omniprésente que les «experts» médicaux et managériaux savent ce qui est le mieux pour les gens et devrait les fournir, plutôt que de voir des personnes qui utilisent le soutien, ainsi que des familles et des quartiers locaux, en tant que non seulement des experts dans ce qui est nécessaire, mais aussi des fournisseurs potentiels.
À un niveau plus pratique, l'intégration organisationnelle signifierait que les soins sociaux et le soutien devraient être avalés par le NHS et les conseils de soins intégrés et ses priorités façonnées pour répondre aux besoins de notre système de santé en difficulté et sous-financé.
Être indépendant du NHS ne minimise en rien la nécessité d'une coordination efficace et de rationalisation du soutien aux individus, le cas échéant.
TUn argument économique pour ce plan peut être trouvé ici. Nous espérons explorer cela plus loin dans un prochain article.
En résumé, cette approche des soins sociaux et du soutien serait transformationnelle et extrêmement populaire auprès du public. Nous sommes à un moment similaires à un service de santé pré-NHS, où les médecins généralistes ont dû être payés par les patients et les hôpitaux étaient un patchwork d'organisations privatisées et semi-privatisées.
Cela pourrait être transformé alors – faisons de même maintenant!
Le Dr Brian Fisher est membre de la campagne finale de la honte des soins sociaux
