Voici ce que nous savons sur la dexaméthasone, le médicament COVID-19 qui peut provoquer un délire et des hallucinations

Afin d'aider à traiter le COVID-19, le président Donald Trump prend un stéroïde qui peut provoquer des sautes d'humeur, de la confusion, de la dépression, du délire et de la nervosité.

Trump s'est vu prescrire le médicament, connu sous le nom de dexaméthasone, après avoir reçu un diagnostic de COVID-19 et être resté au centre médical militaire national Walter Reed à Washington, DC pendant quatre jours. Malgré sa libération lundi, rien n'indique que Trump arrêtera de prendre de la dexaméthasone, ce qui peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires psychologiques. Les effets secondaires psychologiques les plus courants comprennent les sautes d'humeur, la nervosité et l'insomnie, selon WebMD. Les effets secondaires moins courants comprennent les hallucinations, le délire, la confusion, la dépression et la paranoïa. Le site médical indique également que les sautes d'humeur sont le seul effet secondaire psychologique courant qui peut s'exprimer sévèrement.

Bien que rares, WebMD rapporte que la paranoïa, le délire et les hallucinations «ont tendance à avoir une expression sévère» lorsqu'ils sont exposés par des utilisateurs de dexaméthasone.

L'examen du régime médicamenteux de Trump s'est intensifié hier après le retour du président à la Maison Blanche après avoir été traité pour COVID-19 au Walter Reed Medical Center. Après son retour à la Maison Blanche, le président a déclaré qu'il se sentait «mieux que (moi) il y a 20 ans». Plus tôt lundi entre 6 h 47 et 7 h 14, heure de l'Est, alors qu'il était encore à l'hôpital, le président a publié 16 missives de tweets en majuscules avec des degrés divers de compréhensibilité.

L'International Myeloma Foundation affirme que la dexaméthasone peut entraîner des difficultés à penser et des changements de personnalité, selon Reuters. Le Dr Edward Jones-Lopez de l'Université de Californie du Sud à Los Angeles, un expert en maladies infectieuses qui s'est entretenu avec le service de télégramme, a déclaré que «les stéroïdes sont toujours des médicaments très dangereux à utiliser. aux patients critiques … Il peut y avoir des effets secondaires neuropsychiatriques. Ce sont des médicaments que nous utilisons très, très soigneusement. "

En plus des complications psychologiques potentielles, il existe également de graves complications physiques potentielles liées à l'utilisation de la dexaméthasone. Bien que le médicament ait réduit les taux de mortalité d'environ un tiers chez les personnes atteintes de cas graves de COVID-19, il peut également nuire aux personnes qui ne sont pas aussi malades en supprimant artificiellement leurs réponses immunitaires naturelles. Les effets secondaires physiques courants comprennent l'infection, la rétention d'eau et la prise de poids.

"La dexaméthasone n'est approuvée que pour les patients atteints d'une maladie très grave ventilée mécaniquement à l'hôpital, de sorte que le président ne répond pas aux critères de la dexaméthasone d'après les déclarations de ses médecins, et ce médicament peut causer des dommages dans des maladies plus bénignes", Dr Monica Gandhi, médecin spécialiste des maladies infectieuses et professeur de médecine à l'Université de Californie à San Francisco, a déclaré lundi à Salon par courrier électronique.

Gandhi a également déclaré à Salon qu'il y avait une contradiction entre les déclarations optimistes de la Maison Blanche sur la santé de Trump et le cocktail de médicaments qu'il a reçu jusqu'à présent, qui comprennent également le remdesivir et un médicament expérimental appelé REGN-COV2 de la société de biotechnologie Regeneron. La dexaméthasone, par exemple, est prescrite pour les cas de COVID-19 lorsque les médecins sont préoccupés par les niveaux d'oxygène gravement abaissés et doivent empêcher le système immunitaire d'un patient de réagir de manière fatale à la maladie. Remdesivir est prescrit aux patients pour les aider à récupérer plus rapidement et REGN-COV2 est prescrit, selon Regeneron, "chez les patients qui n'avaient pas monté leur propre réponse immunitaire efficace avant le traitement."

"Les médicaments que le président a reçus ne sont pas donnés aux Américains ordinaires, en particulier le cocktail d'anticorps qui n'a pas été approuvé et qui est toujours à l'étude", a écrit Gandhi à Salon. "De même, un patient de sa description ne recevrait pas de médicaments pour une maladie grave (Remdesivir, dexaméthasone) car les stéroïdes peuvent être nocifs et l'antiviral est d'une efficacité incertaine dans cette situation."

En raison de l'âge, du poids et du sexe de Trump, il court un risque avancé de complications terminales du COVID-19. Une compilation récente d'études sur le COVID-19 rapportée dans Nature a noté que parmi les patients au milieu des années soixante-dix et plus qui ont été testés positifs au COVID-19, environ 116 sur 1000 (soit 11,6%) ont fini par mourir.