La législation sur le plafond de la dette récemment publiée par les dirigeants du House GOP aurait des effets potentiellement dévastateurs sur les bénéficiaires de Medicaid à travers les États-Unis, exposant plus de 10 millions de personnes à faible revenu au risque de perdre leur couverture maladie dans le cadre du programme.
C’est selon une analyse détaillée du projet de loi publié lundi par le Center on Budget and Policy Priorities (CBPP), qui a noté que la législation républicaine « retirerait la couverture médicale de Medicaid aux adultes âgés de 19 à 55 ans qui n’ont pas d’enfants dans leur foyer et qui ne sont pas en mesure de prouver qu’ils travaillent ou d’obtenir une exemption. »
« Cela s’appuie sur une politique défaillante que l’Arkansas a temporairement appliquée, ce qui a entraîné la perte de la couverture d’un grand nombre de personnes et aucun impact [on] résultats en matière d’emploi », a averti le CBPP. « Comme la politique de l’Arkansas, la proposition de McCarthy exigerait une vérification mensuelle de l’emploi et obligerait de nombreuses personnes à naviguer dans un système compliqué et à fournir des preuves qui pourraient être difficiles à obtenir pour obtenir une exemption. »
« Plus de 10 millions de personnes dans les États d’expansion de Medicaid courraient un risque important de se voir retirer leur couverture maladie car elles seraient soumises aux nouvelles exigences et ne pourraient pas être automatiquement exclues sur la base des données existantes facilement accessibles aux États », a déclaré le groupe de réflexion. a continué. « Lorsque les gens perdent Medicaid, ils perdent l’accès aux soins préventifs et aigus ainsi qu’aux médicaments et autres thérapies pour gérer les maladies chroniques, telles que le diabète ou la dépression. La perte d’accès aux soins de santé peut entraîner de graves conséquences pour la santé et des difficultés financières, ce qui rend plus difficile pour les gens à s’engager avec succès sur le marché du travail. »
Le projet de loi, vanté par le président de la Chambre Kevin McCarthy (R-Calif.) dans un discours au sol la semaine dernière, imposerait également des exigences de travail encore plus strictes aux bénéficiaires du programme d’assistance nutritionnelle supplémentaire (SNAP), dont la majorité travaille déjà.
« En vertu du projet de loi, les personnes incapables de documenter leur emploi pourraient perdre à la fois SNAP et Medicaid », a observé le CBPP.
Une fiche d’information que les dirigeants républicains ont publiée parallèlement à la nouvelle législation estime que les exigences de travail proposées permettraient au gouvernement fédéral d’économiser jusqu’à 120 milliards de dollars au cours de la prochaine décennie.
Mais le document ne mentionne pas que l’abrogation par le projet de loi du financement de l’Internal Revenue Service (IRS) coûterait au gouvernement fédéral environ 114 milliards de dollars de revenus sur 10 ans, compensant presque complètement les économies potentielles des exigences de travail punitif.
Le projet de loi réduirait également les dépenses fédérales dans tous les domaines en les ramenant aux niveaux de l’exercice 2022 et en plafonnant la croissance des dépenses à 1% par an pour la prochaine décennie. En échange, la mesure ne relèverait le plafond de la dette que jusqu’au 31 mars 2024 au plus tard.
« Couper un large éventail de services publics – des écoles, de la garde d’enfants et de la santé publique à la protection de l’environnement et à l’aide aux universités – et rendre plus difficile pour les gens de s’offrir les services de base tout en permettant davantage de fraude fiscale et de réduction des impôts pour les riches est un échec. l’économie à son pire », a fait valoir le CBPP. « Ce programme réduirait les opportunités, creuserait les inégalités et augmenterait les difficultés. »
Des avertissements croissants concernant les ramifications des exigences de travail soutenues par le GOP surviennent alors que certains républicains de la Chambre d’extrême droite – dirigés par le représentant Matt Gaetz (R-Fla.) – se plaignent que les nouvelles règles du projet de loi républicain ne sont pas assez strictes, compliquant potentiellement les efforts des chefs de parti pour organiser un vote cette semaine.
Nouvelles de la BNCa rapporté lundi que Gaetz a « exigé » plus de rigueur « sur les exigences de travail des bénéficiaires de Medicaid et d’autres programmes de filet de sécurité avant de monter à bord ».
« Plus précisément, il souhaite que les bénéficiaires travaillent 30 heures par semaine, contre 20 heures dans le plan McCarthy », a noté le média.
Les démocrates du Congrès et le président Joe Biden ont exprimé leur opposition au projet de loi républicain, le qualifiant d’attaque contre les personnes vulnérables et de cadeau aux riches fraudeurs fiscaux.
« La plupart des bénéficiaires de Medicaid travaillent déjà », a déclaré la représentante Gwen Moore (D-Wis.) tweeté Dimanche. « Les exigences de travail proposées par le GOP sont inutiles et cruelles, et priveraient d’assurance maladie des millions de personnes. »